腦中風大致可分為腦梗塞和腦出血兩大類。
(1)顱內外血管的阻塞所造成稱為腦梗塞。
(2)腦血管破裂所導致叫做腦出血。
腦梗塞：
常發生於腦的深部如內包、基底核、視床及橋腦這是因為穿通枝血管動脈硬化導致阻塞所引起，另外也發生在中大腦動脈阻塞，這種是屬於廣泛性腦梗塞，所以意識障礙較強，而且以半身全癱和失語症為主。
中醫「手足不能運動、舌強不能言語」大概是屬於這種類型。臨床以半身運動感覺障礙來表現。常發生於早晨起床時，意識變化較輕微，臨床表現以階梯狀為主要特徵。中醫將其歸納在「肌膚不仁、邪在絡也」。口眼咽邪、左右不遂、筋骨不用，邪在經等範疇。
腦出血：
一般都在活動狀態下發生。高血壓性腦出血大都由於小動脈瘤破裂，發生在腦深部如大腦基底核、視床、橋腦及小腦。蜘蛛網膜下腔出血大都由於血管瘤破裂。不論是那一類型的出血，意識變化大都較腦梗塞為強烈。
中醫以中臟或中腑來描述。如邪入於腑，即不識人，以及邪入於臟，舌即難言，口吐涎沫。中於臟者，眼合直視，搖頭口開，手撒遺溺，痰如搜鋸，鼻軒（屬於深度昏迷）。中醫對於腦中風的鑑別診斷，有如下的四個方法：
１.偏枯：半身不遂。
２.風痱：舌瘖不能言，口噤，二足廢不為用，足不履，用聲音不出。
３.風懿：奄忽不知人。
４.風痹：臂不遂。
一、急性期：
（一）中經、中絡（腦血栓、腦栓塞）
１.絡脈空虛，風痰痹阻：主要症狀為口眼喎斜、半身不遂。這些症狀是屬於頸動脈分布區的病變，治療以袪風通絡，養血和營的大秦艽湯為主。
２.腎陰下虧，風火上炎：
主要症狀是以旋暈、舌強言滯為主。這些症狀是屬於腦基底動脈分布區的病變，治療以平肝潛陽，化痰通絡的天麻鉤藤散為主。
（二）中腑、中臟（腦出血、意識障礙）
１.閉證：
主要症狀是以兩手握固，牙關緊閉為主。這些症狀是屬於痙孿，治療以
開竅，平肝潛陽，熄風化痰的至寶丹、羚羊角湯為主。
２.脫證：
是屬於深度昏迷。治療以益氣回陽，或壯水制火的益氣回陽湯、參附湯
為主。
二、慢性期：以黃耆五物湯為主。
三、腦中風的後遺症及治療：
腦中風的後遺症最主要的是患肢肌肉張力過高所導致的痙孿（sp- asticity）。中國傳統醫學將其歸在筋枯者則痛，無血滋養其筋，及病有終生不愈噁者 等範疇。
一般筋枯疼痛則以四物湯及活絡丹來治療。另外採用針灸治療，以體針和頭皮針配合可得到理想治療效果。
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